弥漫性子宫腺肌症,HIFU 或许是个优异的选择
2021-11-09 03:19 来源:平顶山妇科医院
睾丸瘤肌症是一种典型的妇科疾病,其特点是睾丸肌层内存在睾丸增生瘤体和内皮。根据小民间组织病理学睾丸瘤肌症分为两型:结节病睾丸瘤肌症(异位睾丸增生小民间组织分散在整个睾丸肌层)、局灶性睾丸瘤肌症(睾丸平滑肌与异位睾丸增生、瘤体在睾丸肌层内椭圆形结节状生长)。
睾丸瘤肌症典型外科切除原理
抗生素外科切除GnRHa、达那唑、化疗以及酪氨酸外科切除更为严重切除睾丸结扎保守切除细胞减灭术、腹腔镜结扎以及睾丸瘤肌瘤结扎其他原理内侍节育器、睾丸动脉高血压术、内侍释放外科切总和及费伊聚焦超音波外科切除(HIFU)HIFU 是无创流出高效率,成功的不应常用肝、乳瘤、胰瘤、头骨的恶性单一。HIFU 常用外科切除睾丸肌瘤的高血压也取得相当格外满意的结果。因睾丸与肠管、食道以及腰骶神经丛等结构格外相同,对于 HIFU 外科切除结节病睾丸瘤肌症究竟安全和尚未有明确说明。
我国昆明医科大学生物医学科技学院学者冯玉洁等通过比较 HIFU 外科切除结节病睾丸瘤肌症和局灶性睾丸瘤肌症的不良反不应,以研究 HIFU 外科切除结节病睾丸瘤肌症的安全和性,文章发表在 Ultrasonics Sonochemistry 杂志上 。
费伊聚焦超音波外科切除(HIFU)
设为标准化 绝经从前成年男性(年纪>18 岁)、有痛经或月经过多的药理学病症、同意做 MRI、MRI 证实结节病睾丸瘤肌症毗连第一区厚>30 mm 或局灶性睾丸瘤肌症结膜cm>30 mm忽略标准化 超音波波通路上有腹部切除伤疤(更是是会减弱 B 超能量或是伤疤厚> 15 mm)、药理学检查或阴超显示睾丸增生疾病、粘液睾丸增生异位症或全其他缠性疾病(有 MRI 禁忌症、无法与医务人员或内科医生交流、尚未控制的糖尿病、肝肾基本功能异常、月经期、妊娠期或哺乳男性)术从前准备术从前 3 天开始流质饮食,术从前 1 天下午准备 2000 ml 聚乙二醇复合物灌肠液。在切除当天上午顺利完成灌肠。备皮、添加面颊表皮的脂质与二氧化碳,尽量避免超音波伤害表皮。高血压俯卧在 HIFU 外科切除台上,使从前浸润与冷水接触。插导尿管并通过麻醉盐水控制食道容积。推开超音波通路上的肠管,尽量避免伤害肠管超音波便是下的 HIFU 切除实时数据分析超音波便是下的 HIFU 流出。超音波波从睾丸瘤肌症结膜的右脑开始流出并向表面移动。聚焦第一区域决定距睾丸和睾丸增生楔形至少 10 mm。通过焦虑减少高血压的痛楚并保持高血压特质清醒,焦虑的深度由医务人员监控。术中根据患者的持续性程度缓冲超音波波的能量并通过灰阶超音波波数据分析影响。当灰阶布满要能结膜第一区,停止超音波波。术后捕捉到 2 时长后送回病房结果测算HIFU 术从前 1 周和术后 1 天行 MRI 检查。术从前 MRI 常用确定睾丸瘤肌症水肿的类型、重量和右方,术后 MRI 常用评估尚未添加的重量(NPV)。NVPR 假定为 NVP 总和结膜重量。HIFU 外科切除成功假定为要能消蚀第一区的 NVP 的发生>1 cm3。
HIFU 外科切除结节病睾丸瘤肌症是安全和有效地的
两小组高血压:结节病睾丸瘤肌症小组(D 小组)、局灶性睾丸瘤肌症小组(F 小组)。术后 MRI 结果显示 415 名高血压睾丸瘤肌症结膜第一区出现非添加第一区,HIFU 的比率为 99.5%。D 小组睾丸和结膜的重量> F 小组,且 D 小组的 NVPR 取值明显< F 小组(P<0.05)。
因高血压呼吸运动,显示的关注点右方与实际的关注点右方错综复杂存在 5 mm 的关联性。因此,对于结节病水肿,安全和的数据分析点不应该是距睾丸浆膜表面 10 mm,特别是结节病睾丸瘤肌症散播整个睾丸。流出的要能是缩小结膜重量而不是完全流出结膜。尽管结节病睾丸瘤肌症结膜的重量等同于睾丸的重量,但是外科切除时只对睾丸壁厚超过 30 mm 的结膜顺利完成流出。
HIFU 外科切除结节病睾丸瘤肌症不应严格控制消蚀第一区域。恕衷安全和流出楔形外科切除前提应有了患者的安全和,可避免严重心肌梗死发生。HIFU 为希望保有生育基本功能的结节病睾丸瘤肌症高血压提供安全和的外科切除原理。
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