柚子竟能疏通胃管？这些解决胃管堵塞的方法你不可不知

外科上如果消失大肠管溢出的上述情况，能够怎么办？

犯罪行为互动：大肠管溢出了怎么办？

27 床病症，男，因肺癌在外科不依疗程放射治疗，术后不依循环系统加压。由于病症再发心衰，转到内科继续放射治疗。转到第二天，护士安全检查发现循环系统加压管内很难竖井容器出来，经安全检查，大肠管很难生存者，未走失呼吸道也很难打折，向大肠管内流到气泡有阻力，判断大肠管溢出。

外科上如果消失大肠管溢出的上述情况，一般都是除去大肠管后再不依去除。但由于这个病症上述情况相对一般来说，是肺癌术后，此时术后相符合外侧正始终保持高度水肿期，静脉相符合外侧第一区许多组织并不不稳固，静脉舌变大，若原先置管，有可能将相符合外侧遮蔽，呈现出致命相符合外侧瘘。

怎么办？

内科护士选用了冰淇淋灌入法律条文应对此上述情况。具体法则律条文是根据大肠管型号，将相应当量的冰淇淋流到大肠管，使其充盈，然后夹闭大肠管，10 min 后将冰淇淋抽出。如果仍有溢出，将上述法则律条文减法，此后大肠管顺畅。

这种法则律条文是中欧一位取名 Ladas 的医生申请专利的，今天国内也有不少医务人员选用此法则律条文。推测研究方法是 PH 值为 2.6 的冰淇淋可以酸雨大肠以下内容物及释放 CO2 气泡使腐肉碎裂。

除了这种法则律条文还有其他法则律条文可以再通大肠管吗？

有！

取一支 30 mL 导管抽吸大多温开水，将导管连接到大肠管末端并固定，然后快速向大肠管内流到温开水，驻留一分钟后回老家抽气泡，如此连续不断数次，此后之后顺畅。

见招拆招：为什么大肠管可能会溢出，溢出了怎么办？

1. 大肠管自由选择不当

大肠管粗细直接影响到食物流到的不一定度，灌入的微量元素容器在通过小于 8 mm 管舌的大肠管时容不易流速变大，惹来堵管。以前外科常用的轻质大肠管也因为往往暴发堵管而慢慢被止步。

今天外科多数选用硅胶大肠管，一来与许多组织相容性大，二来硅胶管末端较硬便于插入，肺脏柔软，对病症抑制小，加之管道透明，便于注意到管内上述情况。但棕黄色的管道对静脉两端尿道崛起功用越大，不易暴发暴发大肠以下内容物反流。因此多选用 18 号硅胶管一并，不孕、产妇自由选择 6-8 号，婴幼儿 8-10 号，3-5 岁 10-12 号，6-10 岁自由选择 12-14 号，>10 岁则与不尽相同。

2. 大肠管翻转联想

彻底改变可惹来大肠管中段在大肠内动摇以及大肠管中段背向大肠壁惹来堵管。还有一种原因是由于去除的大肠管过长，加剧大肠管在大肠内联想翻转甚至惹来打结，加剧堵管。

任何都不要使大肠管始终保持翻转联想状态，妥善固定，保持一致顺畅。传统一并大肠管长度为 45-55 cm，该长度不用达到贲门仅有大肠体上部，竖井敏感度不好，在此相结合缩减 10 cm 可达到即使如此竖井敏感度。如果是不孕，因为不孕静脉很高，且腹舌内静脉不存在，可选用眉弓-剑突的长度。

3. 食物残渣溢出

由于制作不当、食物碾碎不不可可能可能会或者未用双层丝网过滤上来不大渣滓，加剧订制的均浆水和粘附肺脏、不不易浸泡。一些遗传物质的微量元素容器也可能会附着在肺脏上基岩，甚至呈现出乙酰管状加剧堵管。

配置流质菜肴应当将常温下食物，如煮成、虾子、粗纤维水果等尽有可能长条小块，加工成熟食后用搅拌机搅成匀浆，注意到粘稠度，选用双层丝网过滤上来不大的渣质。如果是黏性不大，内含蛋白质的微量元素剂则能够用温开水浸泡肺脏，以备长期粘附肺脏呈现出基岩溢出管道。

4. 制剂加工不充份

鼻饲时制剂很难充份加工，将蓝本小丸子流到大肠管，间隔时间久了，制剂在大肠管末端聚集加剧堵管。

粘稠解毒容器应当用中水乙醇，制剂需碾成粉末与不少于 30 ml 中水四人流到大肠管。胶囊解毒品很难律条文碾碎时，可选用中水溶解后再用丝网过滤给解毒。同时要注意到制剂的解毒理和物理化学性配伍异类，特别是抗酸制剂不应当与大肠微量元素剂先是口服。

5. 封管不顺利完成

大多护士很难选用脉冲式冲管和湍流冲管，或是冲管的水量和间隔时间不模棱两可惹来的堵管。

鼻饲后的封管应当选用脉冲式封管，即用 20-30 mL 温开水冲管，边冲边停顿，使气泡在管舌内呈现出波浪，可避免食物和制剂基岩管舌。对于停滞鼻饲泵流到者要有规律 4 h 用温开水浸泡管道。各有不同微量元素容器前后应当用温开水浸泡。

小贴士：可避免堵管终极大招

关于预防大肠管溢出还有一个很淋漓尽致的法则律条文，就是在大肠管末端多开几个上端。具体法则律条文如下：

戴杀菌手套，用杀菌滚刀在原来大肠管的 2 个测上端上 10 cm 内交错滚 3 到 4 个外侧上端，滚的时候要注意到保持一致大肠管平不依，使滚出来的外侧上端成椭圆形，球状 1 cm*0.5 cm，最深处不超过原管路的一半，上方上端间多于有规律 1 cm，可能可能会大肠管折断。

这样做的某种程度是上端道激增可必要可避免大肠管因大肠以下内容物残留过多或者鼻饲流质浓度过高加剧堵管，延至大肠管一并间隔时间，可能可能会连续不断插管造成对病症的伤痛，减少耗材，还可以根据竖井的大肠容器颜色进不依病情注意到。

参考历史文献：

1. 周笑芬，方小祥，俞继芳. 11 例 ICU 重症病症大肠管溢出的原因研究及要点. 护理学大公报 201212 年初第 19 卷第 12B 期

2. 袁捷，余汉豪，张予蜀，等. 冰淇淋溶解大豆腐肉并历史文献期末考试[J]. 年起消化杂志.2009.29(9):574-575

3. 吕爱萍. 导管加压浸泡在大肠管溢出时的应当用. 工企医刊 2007 年第 20 卷第 4 期

撰稿： 王妍