Gut:多中心队列数据构建结肠炎相关结直肠癌危险度预测其网站版工具

2022-01-17 11:18 来源:平顶山妇科医院

溃疡性胃炎(UC)是珠直肠癌(CRC)发病的脆弱原因。UC病征建议定期张钦礼肠镜探测并且活检排除持续发展为CRC。较低级别异常增生(LGD)令人满意为(AN:除此以外异常增生(HGD)和CRC)的进程不甚明确。有系统研究者发现内镜切掉后的囊肿十分相似LGD 5年持续发展为的几率为从0% 到 23%,而非囊肿十分相似LGD2年持续发展为的几率为0% 到22%。因此。能够大型的研究者来询问病征,内镜切掉后的LGD如果选择继续监测推论而不是输尿管手术切掉时,病征令人满意为的几率有多少。

因此,来自国外的研究者团队在Gut杂志上发表了相关研究者成果,审计内镜切掉UC病征间歇LGD对令人满意为AN的影响,以及预期AN发生的脆弱原因。并且实现了网站英文版的网络服务工具(UC-CaRE:www.uc-care.uk),可以在医生网络服务审计LGD持续发展为AN的可能性度。

网络服务使用:较低度不典型增生胃炎相关珠直肠癌脆弱度预期评分(UC-CaRE)

这是一项多一个中心回顾性研究者。统称研究者链表和的测试链表。研究者链表有249由此可知病征,但是只有231由此可知符合研究者,并且只有209由此可知病征完成内镜切掉。LGD诊断后,中位内镜检查次数为4次(IQR 2.0–7.0),中位随访时间为5.1年 (IQR 2.3–8.5)。20%病征(n=50/249) 由于形成或病征显现出来最终接受了输尿管切掉术。在随访期间,12.0% (n=30/249) 病征令人满意为HGD或CRC,而7.2% (n=18/249)病征令人满意为CRC。

研究者链表和的测试链表状况

研究者链表单codice_系统性时,有5个临床病理codice_为LGD令人满意为AN的脆弱原因。但是多codice_系统性时,只有其中的4个仍有独立的预后脆弱原因,它们是内镜下可视的LGD>1 cm (HR=2.7; 95% CI 1.2 to 5.9), 必定或不实际上内镜下切掉(HR=3.4; 95% CI 1.6 to 7.4), LGD诊断5年末间歇中度或重度的组织炎症(HR=3.1; 95% CI 1.5 to 6.7)和多灶性(HR=2.9; 95% CI 1.3 to 6.2)。的测试链表完成的测试时,4个codice_连在一起的模型能够灵巧预期令人满意为AN的病征,整体而言标定推论/预期值为1.01 (95% CI 0.64 to 1.52), 而且对于最较低可能性组经过13年随访的抗原能够远超100%。根据模型对病征的脆弱度完成评分,统称0,1,2和3分。研究者链表和的测试链表表明,3分的病征预后原则上最差,而0分病征预后最佳。

4个脆弱原因

根据脆弱度评分预后审计

研究者者实现了网络服务网站英文版的工具(UC-CaRE:www.uc-care.uk),可以线审计LGD 1年,5年,10年后持续发展为AN的可能性度。

网络服务工具展览品

综上,多一个中心链表研究者证实UC病征间歇LGD持续发展为AN的脆弱原因,并且实现网络服务网站英文版工具审计其脆弱度,为了让医生显然临床决策。

许多现代出处:

Kit Curtius, Misha Kabir , Ibrahim Al Bakir,et al. Multicentre derivation and validation of a colitis-associated colorectal cancer risk prediction web tool. Gut. 2021 May 14;gutjnl-2020-323546. doi: 10.1136/gutjnl-2020-323546. Online ahead of print.

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