Circulation：1990年-2014年感染性心内膜炎的发病率、细菌和预后的变化

尽管管理给与改善，但脑膜炎心内膜炎仍与更高的死亡率和发病有关。在本研究中，Shah等人描述了脑膜炎心内膜炎的发病、药学和病症随着时间的消退发生的发生变化，以及各地区青霉素预防性最新的发生变化对脑膜炎心内膜炎的直接影响。

用于苏格兰范围内的变异级联结分析方法，筛选1990年-2014年期间所有脑膜炎心内膜炎康复的患儿，并将其与各地区药学、处方以及发病和死亡率数据库集相关联。

脑膜炎心内膜炎康复治疗7638举例（65±17岁，男同性恋分之一51％）。在1990年-1995年之间，估计的粗略康复率从5.3/100 000（95％CI，4.8-5.9）增大到8.6/100 000（95％CI，8.1-9.1），但在此期间保持一致。根据2008年青霉素预防性最新的发生变化，脑膜炎心内膜炎的致死率没有发生变化(相对可能性1.06 [95% CI， 0.94–1.20])。从1990年到2014年，80岁以上的患儿的发病翻了一番，从17.7/100 000(95％CI，13.4-23.3)减少到了37.9/100 000(95％CI，31.5-45.5）。从1990年到2014年，65岁患儿的届时1年年历和癌症测量仪器的死亡率略有降低，男同性恋从27.3%(95% CI， 24.6–30.2)降低至23.7%(95% CI， 21.1–26.6)，男性从30.7%（95% CI，24.6-30.2）减到26.8%(95% CI， 24.0–29.7)。从2008年起，开始有血培训数据库（n=2267/7638， 30%），其中42%的病症血培训阳性（950/2267）。细菌性(403/950， 42.4%) 和链菌株 (337/950， 35.5%)感染最少见。深红色细菌性和胃菌株的一年死亡率最低（测量仪器优势比分别为4.34 [95％CI，3.12-6.05]和3.41 [95％CI，2.04-5.70]）。

虽然青霉素预防性最新略有发生变化，但脑膜炎心内膜炎的致死率仍保持一致。不过老年人的发病减少了一倍。太少一半的患儿血培训阳西，深红色细菌性和胃菌株菌血症与病症较差有关。

值得注意原文：

Anoop S.V. Shah，et al. Incidence， Microbiology， and Outcomes in Patients Hospitalized With Infective Endocarditis. Circulation. 2020；141：2067–2077