JAMA:一分钟快速了解垂体腺瘤的诊断和用药进展
2021-12-13 09:19 来源:平顶山妇科医院
输卵管腺瘤可以分泌物甲状腺素或造成了大量畸变。因此,对其来进行早期诊断和疗法十分重要。
中会输卵管腺瘤的大行其道范围内为1/865-1/2688。其中会约50%是微腺瘤(输卵管腺瘤可以造成了头痛、输卵管机能减退和视野缺陷。对其的疗法包括经索斯尼夫卡切除、药物疗法和放射疗法。雄甲状腺素瘤九成腺瘤的32%至66%,并且表现为闭经、丧失、乳溢、女功能性不育和丧失、睾丸功用障碍和男功能性不育症候群;它们上会用甲状腺素激动剂卡麦角林和乙基隐亭疗法。生长甲状腺素分泌物功能性九成的8%至16%,并且上会伴有腭、舌、鼻、手和足的扩大,通过胰岛素样生长因子的1水平和生长甲状腺素水平升很高来进行诊断;初始疗法是切除。上会还并不需要生长抑素小分子,卡麦角林和培维索孟的药物疗法。促肾上腺皮质甲状腺素(ACTH)-分泌物九成腺瘤的2%至6%,并且与体重增加、很高血压、心血管疾病和其他发病率相关。测量通宵唾液皮质醇水平是众所周知的比对测试,但是ACTH的岩下宇文化及调制可能是区分输卵管和异位所并不并不需要的。库兴病的主要疗法(由于诱发ACTH的腺瘤造成了的很高皮质醇激增,这是大约65%的很高皮质醇激增症候群的成因)是腺瘤切除和包括酮康唑,米非司酮和帕瑞肽的药物疗法。由肿瘤刺激甲状腺素分泌物功能性造成了的肿瘤功用亢进九成的1%,如果不来进行切除疗法,则用切除和生长抑素小分子疗法。临床上无功用的腺瘤九成腺瘤的15%至54%,并且诱发一定的畸变;虽然偶然发现的无症候群状可以来进行随访,但是他们上会并不需要来进行切除。输卵管腺瘤高血压应早期断定,以便尽可能来进行必需的疗法。对于泌乳素瘤,初始疗法上会是甲状腺素激动剂。对于所有其他输卵管腺瘤,初始疗法上会是经蝶宇文化及切除,其中会药物疗法用于很难通过切除治愈的那些高血压。原始注解:Molitch ME. Diagnosis and Treatment of Pituitary Adenomas: A Review. JAMA. 2017 Feb 7;317(5):516-524. 本文系梅斯针灸(MedSci)原创解释器整理,转载需使用权!TAG:
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